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Los retos de Beatriz


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13/01/2012


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En la presente semana el Presidente Juan Manuel Santos designó a la médica anestesióloga Beatriz Londoño Soto como nueva Ministra de Salud y Protección Social, ante el paso de Mauricio Santa María a la Jefatura del Departamento Nacional de Planeación. Londoño venía desempeñándose desde el inicio del Gobierno del Presidente Santos como Viceministra de Salud y Bienestar y con su llegada a la jefatura de esta cartera, nuevamente un médico se hace responsable de dirigir los destinos de un sector tan sensible, complejo y polémico como es el de la salud.



Además de su formación académica, es indiscutible la trayectoria de Beatriz Londoño habiéndose desempeñado en distintos escenarios de la administración pública lo que la hace una persona con conocimientos, destrezas y habilidades para ejecutar una buena labor al frente del Ministerio de Salud y Protección Social. Y es que para las grandes y difíciles responsabilidades y obligaciones pendientes que tiene el Gobierno Nacional frente a los colombianos desde ese Ministerio, se requería que quien desde ahora lo liderara no llegase a aprender sino que fuese una persona conocedora del sector y su normatividad pero también de las necesidades de los diferentes actores intervinientes.



En estos momentos son varios los retos que enfrenta el ejecutivo en el tema de salud y por ello la nueva Ministra del ramo deberá generar un liderazgo que permita el cumplimiento de varios asuntos que vienen quedando como pendientes desde hace rato y otros que han aparecido de manera reciente y que son igualmente importantes para la población colombiana.



Es innegable que para la nueva Ministra, como quiera que participó desde su rol como Viceministra de Salud y Bienestar en la construcción de la Ley 1438 de 2011 que reformó el sistema de salud colombiano, será más fácil identificar los atrasos que tiene la reglamentación de dicha ley que precisamente la próxima semana, exactamente el jueves 19 de enero, cumple un año de haberse sancionado por el Presidente Santos.



Entre otros aspectos que a la fecha siguen por reglamentarse de la Ley 1438 a la luz del cronograma que al respecto presentó el Gobierno Nacional en febrero de 2011, están la generación de las normas de procedimiento para la intervención forzosa administrativa de las diferentes entidades del sector salud (artículo 129 de la Ley y debía estar lista en abril de 2011), que si bien es para ser aplicadas por la Superintendencia Nacional de Salud, la obligación de expedir dicha reglamentación es del ejecutivo; la determinación del riesgo financiero de los hospitales públicos (artículo 80 de la Ley y debía estar lista en mayo de 2011); la definición de los requisitos de funcionamiento de las EPS (artículo 24 de la Ley y debía estar lista en julio de 2011); la conformación de las redes integradas de servicios de salud (artículo 62 de la Ley y debía estar lista en julio de 2011); la articulación de la redes integradas (artículo 64 de la Ley y debía estar lista en agosto de 2011); la creación del sistema de evaluación y calificación de las direcciones territoriales de salud, las EPS y las IPS (artículo 111 de la Ley debía estar lista en septiembre de 2011); la definición de la política del talento humano del sector salud (artículo 92 de la Ley y debía estar lista en octubre de 2011).



Además de los anteriores artículos, hay muchos otros de esa Ley 1438 en los que el ejecutivo está moroso en la reglamentación, pero hay uno en especial que los colombianos están anhelando se expida cuanto antes dicha reglamentación para poder disfrutar de sus beneficios, y es el artículo 137 que reitera la creación del “Defensor del usuario de la salud”, que ya había sido definido en el artículo 42 de la Ley 1122 de 2007, pero que aún no ha podido entrar a operar por la falta de reglamentación al respecto (http://ulahybeltranlopez.blogspot.com/2011/12/y-ahoraquien-podra-defendernos.html).



Otro reto no menos importante para la nueva Ministra se relaciona con la solicitud puntual que le hizo la Comisión de Regulación en Salud (CRES) al Gobierno Nacional a finales del mes de diciembre pasado para garantizar que las EPS le trasladen el incremento de la UPC del año 2012 a las clínicas privadas y los hospitales públicos, cuando en el Acuerdo 30 del 2011 le solicita “al Gobierno Nacional que a la mayor brevedad expida los actos administrativos a que haya lugar para que la recomendación realizada en el artículo anterior sea efectiva”. Es decir, que está ahora en manos del ejecutivo y de manera específica en el Ministerio de Salud y Protección Social, generar las acciones conducentes para que las EPS cumplan con la recomendación de la CRES y así el incremento que les ha hecho el sistema a estas agencias del aseguramiento (9,4% en el régimen contributivo y 11% en el subsidiado), también llegue a las IPS desde el primer mes del 2012 y desde ellas al recurso humano que labora en las clínicas y hospitales, para lograr así “la consolidación del Sistema General de Seguridad Social en Salud” y el beneficio pleno de la población afiliada a dicho sistema (http://ulahybeltranlopez.blogspot.com/2012/01/se-requiere-brevedad-del-gobierno.html).



Existen otras decisiones que igualmente deberán ser asumidas por la Ministra como por ejemplo lo que será el futuro de CAPRECOM como asegurador del régimen subsidiado ante la situación actual de iliquidez de esa entidad que ha generado una multimillonaria cartera con hospitales públicos y clínicas privadas. Esta EPS es pública y tiene presencia en todo el territorio nacional y ese hecho que pudiese haber sido una ventaja competitiva en la generación y preservación de un mercado obligado y cautivo de usuarios en todo el país, se constituyó en una de las grandes amenazas del sistema pues la cartera que tiene en estos momentos CAPRECOM en todo el país coloca en riesgo la continuidad de la atención de sus afiliados tanto en la red privada como en la red de hospitales públicos que le atienden sus afiliados en todos los departamentos donde esa EPS tiene presencia como operador del régimen subsidiado.



Si bien las funciones de vigilancia y control del sistema están en la Superintendencia Nacional de Salud, la Ministra también deberá velar que el contenido de beneficios definido en el “nuevo” POS anunciado recientemente, llegue de manera real y sin interrupciones a los usuarios del sistema, y que la carnetización y los términos de cobertura dejen de ser la medición de la gestión del ejecutivo en el aseguramiento y se pase a indicadores que evalúen acceso efectivo a los servicios y la calidad de los mismos.



La salud en Colombia empieza este año con una Ministra nueva, muy bien estructurada académicamente y con una amplia experiencia en el sector, pero también con una serie de responsabilidades y múltiples retos que debe enfrentar pero también con una obligación moral del Gobierno Nacional de ponerse “al día”con la población colombiana…¡Felicitaciones Beatriz y a cumplir los retos!





ubeltran@hotmail.com

twitter: @ulahybepez





(Publicado originalmente en www.zonacero.info, el 13/enero/2012)



(http://www.zonacero.info/index.php?option=com_content&view=article&id=19520:los-retos-de-beatriz&catid=103:columnista&Itemid=130)











ubeltran@hotmail.com

twitter: @ulahybelpez



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