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En Salud en Colombia: el Giro Directo y el Pacto Social...asuntos por cumplir todavía por el gobierno


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20/08/2011


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EN SALUD EN COLOMBIA: EL GIRO DIRECTO Y EL PACTO SOCIAL...ASUNTOS POR CUMPLIR TODAVIA POR EL GOBIERNO




Por: Ulahy Beltrán López

















El giro directo para pagarle a las clínicas privadas y los hospitales públicos, así como el pacto social entre los actores del sector salud, son dos asuntos que el actual gobierno del Presidente Santos ha tratado de abordar para darle solución a la crisis financiera que agobia el funcionamiento del sistema de salud colombiano. Estos dos temas han venido tratándose desde el pasado gobierno y desafortunadamente aun no se solucionan, colaborando esa circunstancia a incrementar los estragos de la citada crisis financiera sectorial.

















Y si estos dos temas siguen sin solucionarse, hay que incluir en esta consideración el Manual de Tarifas que Alvaro Uribe Vélez se comprometió con los colombianos y especialmente con el sector prestador de servicios de salud, a expedir desde que fue candidato a la Presidencia antes del año 2002, y que después, al resultar elegido como primer mandatario lo incluyó dentro de su Plan Nacional de Desarrollo.

















Por eso es bueno recordar algunos respuestas que dio al respecto el entonces Presidente Vélez en febrero de 2010 en una entrevista concedida por el primer mandatario y el Ministro de Protección Social del momento, Diego Palacio Betancourt en las instalaciones del canal regional TeleCaribe al periodista Mike Schmulson y el médico y líder gremial del sector hospitalario Ulahy Beltrán López.

















Es interesante cómo el entonces primer mandatario anunció que desde el mes de abril de ese año el giro directo iba a entrar a operar para pagarle oportunamente las atenciones a las IPS para evitar que ellas entraran en iliquidez (el giro directo nunca arrancó en esa fecha y hoy las IPS están en total iliquidez; incluso hoy está contemplado en la Ley 1438 de 2011 pero la reglamentación expedida al respecto no ha surtido los efectos esperados), mencionó así mismo que el pacto social entre los actores del sector salud y promovido por el gremio hospitalario contaba con su pleno respaldo y que “cuanto antes” habría de impulsarlo con las normas que se requiriesen para ello (el pacto social procura que el incremento que de forma anual reciben las EPS de parte del gobierno en la unidad de pago de capitación, se traslade automáticamente en las tarifas que las EPS les reconocen a las clínicas privadas y a los hospitales públicos, para que a su vez los prestadores se lo trasladen al recurso humano que labore en las IPS; hoy aún no se dá ese pacto social y las EPS imponen tarifas a las IPS desconociendo el incremento anual de los recursos que ellas reciben).

















De otra parte, al responder durante la entrevista a un interrogante del directivo hospitalario sobre la expedición del Manual de Tarifas que él se había comprometido a expedir, el Presidente Uribe mostró su impotencia ante dicho incumplimiento, reconociendo que desde su gobierno no pudo generarse el citado Manual por diferencias entre los Ministerios de Protección Social y Hacienda y Crédito Público. Manifestó que al final de su gobierno debía reconocer que “resultó incapaz de cumplir con ese compromiso” y manifestó no saber qué decirle al país y en especial al sector prestador de servicios de salud en el Congreso Colombiano de Hospitales y Clínicas que habría de celebrarse unos meses posteriores a esa entrevista.

















Habría que mencionar que si bien el Presidente Santos sancionó la Ley 1438 de 2001 que se constituyó en la última reforma del sector salud y que contempló el giro directo como el mecanismo que habría de permitir una mejor y oportuna dispersión de los recursos de la salud para pagarle a las clínicas y hospitales, y que de forma posterior el gobierno ha reglamentado ese giro directo iniciando con la expedición del Decreto 971 y unas resoluciones posteriores, lo que es cierto es que en estos momentos la propuesta de solución a los problemas de flujo de los recursos







no ha sido la esperada y como nunca la cartera que hoy existe como deuda de los pagadores de salud a las IPS alcanzó la astronómica cifra de los cuatro billones de pesos, aunque el Ministro de Protección Social actual, Mauricio Santamaría, no lo quiera aceptar y reconocer públicamente.









Para ver las dos partes de la entrevista, haga click sobre las imágenes y tendrá acceso directo,















De otra parte, el Presidente Juan Manuel Santos ya había sido advertido en su época de candidato sobre los compromisos no cumplidos por parte del Presidente Uribe (expedición del Manual de Tarifas y el pacto social entre los actores intervinientes en el sector) y que resultaban en beneficio para la sostenibilidad financiera y el equilibrio integral del sistema (ver nota periodística "El Ministerio de Salud podría reparecer" y el video "Los Retos en Salud del Presidente Santos"). Ojalá no pasen los años de gobierno que aun restan para alcanzar la prosperidad, tal y como se denomina el Plan Nacional de Desarrollo impulsado por el Presidente Santos, y sigan quedando como pendientes los compromisos de gobierno de hace ya casi 10 años.



NOTA PERIODISTICA "POR PETICION DE SECTORES GREMIALES El Ministerio de Salud podría reaparecer (La Libertad, 21/mayo, 2010) (Para ampliar el tamaño de la imagen de la nota periodística, debe hacerse click sobre ella)







Para ver el video "Los Retos en Salud del Presidente Santos", haga click sobre la imagen y tendrá acceso directo.







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Etiquetas:   Salud

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